弱视训练

弱视训练是弱视的治疗。弱视训练是指最佳矫正视力小于0.8的视力状态，分为有明显器质性疾病的弱视和无明显器质性疾病的弱视。弱视可分为形觉剥夺性弱视、弱视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及先天性弱视。

弱视训练

成人弱视

弱视训练

弱视是指眼睛没有器质性改变，矫正视力小于0.9。

儿童弱视

根据我们中华传统医学会眼科学分会斜视与小儿进行眼科专业组的规定，儿童社会弱视的定义为:

3岁以下几个问题进行儿童为低于0.5；

4-5岁低于0.6；

6-7岁低于0.7；

或者视力不好有两行以上。

无效: 包括视力减退、保持不变或改善线条;

进展:两行或两行以上视力改善；

基本经济恢复:视力进行恢复到≥0.9，双眼单视功能。

康复: 经过三年的随访，企业视力恢复正常。

常规训练

1.掩蔽疗法是治疗弱视的一种古老而有效的方法。是治疗儿童弱视最简单、经济、有效的方法之一。

弱视训练

2.精细视力训练: 弱视是一种特殊的应用训练，有利于视力发展和视力改善。有很多优良的视觉训练方法，可以根据弱视儿童的年龄、智力、视力来选择，也经常改变训练方法。

3.屈光不正的矫正:弱视治疗的第一步是将物体清晰地成像在视网膜上。散瞳验光前应使用托品安装眼镜。获得准确的验光后，应给予合理的眼镜治疗装置。每半年复试一次；

4.轻刷训练:进一步发展刺激治疗黄斑，特别是我们针对旁中央凝视；

红色闪光训练: 利用不同波长的630纳米红光，针对这些刺激眼底黄斑中心工作区的经济细胞。这个区域是眼底最敏感的区域，通过不断的刺激可以加速细胞的生长，提高孩子的视力;

6.光栅训练:以电脑多媒体的形式进行精细视觉训练，逐步提高儿童的视力和视功能；

七个。后像增强治疗: 如果弱视注射在旁心中心，可以进行后像治疗。用弱视治疗设备进行治疗，一般每天一到两次; 每次做各项功能5分钟; 根据弱视情况，可以戴眼镜，不可以戴。

弱视的治疗研究过程是枯燥、漫长的，效果很容易重复，常常因为中国儿童发展不能坚持治疗而造成学生终身遗憾。因此，家长可以一定要按医生的要求，督促孩子需要进行有效治疗，以免影响训练教学效果。

家庭训练

1.穿圈训练:拿一个不同直径1cm的圆，弱视眼看圆，同时用铁丝穿圈。每天进行反复学习训练，直到你能快速发展准确地穿越这个圆圈；

弱视训练

2.针点训练: 此训练可用于正常固定，也可用于那些在我们的固定时间训练后恢复中心固定的患者。可以在普通白纸上用虚线画成各种不同的动物或物体，可以作为训练图片使用。训练时，遮住眼睛，手持钢笔，用弱视眼看图形，并用钢笔指着中国的每一个点刺下去。该方法是一种简便易行的儿童纪律训练研究方法。一般来说，重度弱视患者在训练发展的早期不能准确地刺穿身体，但经过反复的学习和训练，他们能够准确地刺穿身体;

刺绣训练:为了提高弱视的视力，可以用弱视刺绣（刺绣）蒙住眼睛进行训练，这也是一种有效的家庭训练方法；

4.组装训练法:这种疗法的目的是增强组装力。固定病人的下颌，让他盯着一个目标，然后让目标逐渐靠近鼻尖。这时眼睛不断加强组装力，等等，可以训练组装；

眼保健操: 眼保健操使患者专注于目标，跟随目标摆动（目标摆动的方向和速度可根据情况调整）。拿一根可以改变挥杆方向和旋转速度的杆。固定孩子的头部后，水平移动杆或旋转或对角移动它。使杆看着杆的顶部，跟随杆向各个方向摆动，训练眼部肌肉。

弱视儿童，家长进行一定要和治愈工作时间赛跑！

弱视的黄金年龄是3-6岁，12岁以上的基本信息不能治愈。

 总则

弱视年龄越小，效果越好。这种病早在1到2岁就可以治疗。对于难治性弱视，如果6岁以后才治疗，1.0岁以上的弱视很难治疗。弱视的长期治疗往往需要使用第三代或更高强度的复杂弱视仪器才能达到良好的效果。

早期原则。三到六岁是弱视的黄金时期，超过12岁几乎没有治疗方法。弱视儿童，父母一定要和治疗时间赛跑！

 配镜

1.所有患者伴有50度以上学生近视、散光、250度以上远视和100度以上屈光参差者均应配戴晶状体。由于难治性弱视和难治性弱视的视力问题很难得到提高，只要能够有助于企业提高自己视力，即使学习效果很轻微，也应尽量可以加以充分利用;

弱视训练

2.当高度远视伴有调节性斜视时，配镜应以学生增强视力发展为主，其次是矫正斜视。可以选择试戴眼镜矫正2 ~ 3个月。如果眼位正常，应立即减200~300度，提高患者视力。如果眼位仍然歪斜，应将眼镜企业降低200度左右，以增加一个较好眼的视力，暂时没有放弃斜视的矫正。因为难治性弱视如果在我们一定不同年龄后治疗视力会更加经济困难问题甚至无效（7岁后几乎已经无法得到治愈），而调节性内斜视只要能够在任何年龄特点充分利用放松和调节能力都是教师可以通过矫正的。当然，在不妨碍视力不断提高的情况下，如果能有效保证在6岁前矫正好眼位，那么这个立体视觉系统功能的建立和提高是非常具有重要的。

3.高度远视或近视眼镜顶点之间的距离应尽可能小，即镜片应尽可能靠近学生的眼睛，减少因中国眼镜震颤引起的大企业行走时的震颤，阻碍视力的不断提高。方法是使用一个坚硬的金属框架，降低鼻托架和缩短镜腿之间的距离和耳廓弯曲

4.水平眼球震颤:远视、近视、远视散光的度数要矫正，但近视散光的度数可以矫正。同时要注意减少角膜尖之间的距离，提高镜架的稳定性。如果能配合隐形眼镜使用，效果会更好。

5.高度重视近视或远视配眼镜时，必须进行强调光心水平移位不大于2mm，上下移位不大于1mm，以免双眼图像信息融合发展不良而产生可以抑制，从而造成阻碍学生视力的提高。

盖眼

应该更加强调的是，只有在一只眼睛为眼睛（0.9或以上） ，另一只眼睛的视力水平低于两行以上，以覆盖保护眼睛。由于一些难治性弱视的视力问题难以得到提高，如果好眼的视力不达到0.9以上，为了进行治疗坏眼，遮盖好眼，可以使好眼的视力不增加，造成企业未来双眼的正常学生视力能力低下，影响社会生活、学习。因此，对于两眼视力发展差异具有较大的难治性弱视，有必要先治疗患者视力情况较好的弱视，然后再覆盖好眼（健康眼）治疗差眼，以确保自己今后工作至少一只眼的视力恢复正常，不会产生影响以及将来的生活，学习内容过多。

1.视觉系统发育有一个关键期。过了危险期，治疗效果很差。所以，一旦我们发现问题孩子有弱视，要立即进行弱视训练。有些学生家长怕影响教育孩子通过学习能力或者提高自己管理工作，推迟弱视训练的想法是相当错误的。

2.当弱视患者的两只眼睛的视力有很大差异时，在社会性弱视的训练过程中一定要通过遮盖视力好、眼睛好来进行。

3.弱视儿童一定要佩戴合适的屈光眼镜，弱视训练并不能改变患者的屈光状态。

弱视训练

四个。弱视训练是一个长期的过程，治疗效果与儿童对训练方法的兴趣和遵守程度息息相关。因此，选择孩子更感兴趣的训练方式是很重要的。传统的训练方法形式单一，缺乏兴趣，使儿童难以坚持训练，影响治疗效果。然而，计算机多媒体技术具有许多传统方法所不具备的优点，如形式多样、训练趣味性强等。选择多媒体弱视训练软件是一个明智的选择。

5.弱视治愈后需要一至两年的随访。随访期间，患者应定期到医院和医院复查。一旦发现视力下降，可以采用原有的弱视训练方法，坚持一周，视力一般会有所改善。如果没有，请找相关专家进一步诊治。

6.注意学生家庭教育培训和医院管理培训的有机结合。因为弱视训练我们必须通过每天工作进行，不能中断，不可能因为一个客观环境条件的限制，每个孩子都在医院信息进行教学训练。适当的家庭生活训练是必要的，也是一种治疗作用效果的重要思想保证。一般在新训初期，可以在医生或验光师的指导下直接去医院。等孩子对训练的目的和方法有了更好的了解企业之后，你就可以把训练转移到你家继续研究进行了。

7.弱视训练的最终目标不是改善社会弱视的视力，而是建立一个双眼视觉。当弱视病人的双眼视觉功能尚未完全恢复时，要确保他们在持续改善后不会出现视力下降的情况，实在有困难。因此，当弱视眼和优势眼的视力小于2线时，有必要进行有效的训练以保护双眼的视功能。

1.第一次要进行全面详细的眼部检查，包括视力、眼前节、眼底检查，排除器质性疾病，防止误诊漏诊。

弱视训练

3.要让弱视患者对治疗产生兴趣，医院要给孩子创造一个舒适的环境和良好的训练环境。同时也要给孩子一个属于自己的空间，在这里可以玩耍、玩耍、读书，丰富孩子的生活，而不至于无聊、厌倦治疗。

       在训练室播放孩子喜欢的童话和童谣，增加孩子的乐趣。对于第一次治疗恐惧症的孩子，你可以带他们去参观训练室，消除他们的恐惧，在这里感受快乐，然后接受治疗。

4.让家长可以了解弱视的病因、治疗研究方法、如何进行预防弱视的复发情况以及弱视对孩子的危害，让家长学生进入一个孩子的训练工作环境和课余学习活动发展环境，了解自己孩子的训练系统状态和生活，让初诊的孩子家属与受训的孩子家属交谈，互相交换意见。患者信息之间的沟通比医生和患者数据之间的沟通更可靠，增加了企业他们对治疗的信心。

5.对弱视儿童定期检查，了解其视力发展情况，通过调整遮盖和治疗，提高临床疗效。

6.对于不能接受集体综合训练的孩子，可以采用家庭式训练。定期随访可以给予正确的引导，孩子和家长也经常电话督促。一方面要加强医患沟通，增加信任，更重要的是帮助孩子尽快恢复正常视力。

本质上，弱视可以被视为一种视觉萎缩或视细胞休眠的形式。弱视仪的作用是用色码唤醒睡眠中的视觉细胞间接增加视力或用图标运动萎缩的视力直接增加视力。因此，弱视装置的原理可以归纳为三类:

弱视训练

1.图标会导致视力萎缩。

如描线、穿线、串珠、插孔、分级精细视觉技术训练、对比敏感度训练等功能。其中，分级精细视觉训练的视觉可以增强学习效果影响最大，因为它能根据学生视觉调出0.1~1.5级的阈值视觉发展目标（阈值视觉教学目标是儿童刚好能看见但有一定工作难度的\\\“E视觉目标\\ \“，视觉增强社会效果达到最大），所以对于视觉增强作用效果就是最好。而其他图标式的视觉增强服务功能，由于他们无法及时根据视力问题进行分析分级和量化，在重度弱视的治疗中受到严重限制。

2.彩色光对“唤醒”视觉细胞如光刷、红色闪光器、后像黑点光、视觉系统生理晶格光等彩色光一般可选择运动兴奋性锥细胞或视中枢神经细胞间接增强视力。其中，光刷是最好的，因为光刷有以下三种效果:

（1）可以选择刺激视锥细胞将偏心注视变为中心注视（国外称偏心注视矫形器）；

轻刷可以锻炼中心视力

（3）旋转刷能刺激视中枢细胞，消除对大脑的抑制作用。红色的闪光提高了视锥细胞的敏感度，刺激中央视觉细胞的视觉生理学（网格图）消除了大脑的抑制作用; 效果更加奇特，不像光刷那样强烈。后方影像可以保护黄斑，抑制外周杆状细胞（包括偏心固定） ，对偏心固定产生较强的矫正效果，是偏心固定矫正的最佳功能。

3、建立、恢复发展立体空间视觉

通过社会弱视训练来培养双眼单目三级管理功能（同步视觉、融合视觉和立体视觉） ，建立和恢复立体视觉的发展。

远视性弱视

1、特点

（1）为难治性弱视；

（2）可引起调节性内斜视。

2、治疗要点

（1）早期治疗可从1 ~ 2岁开始，但6岁以后效果差。需要4 ~ 5代弱视强化治疗仪。

弱视训练

（2）戴2/3度的眼镜,

（3）用双焦点飞点或双焦点飞光等三代或以上对于弱视仪进行研究早期患者治疗。，每天3次以上。

（4）视力小于0.3，在不同颜色光下进行功能测定。定制了一个高度不能远视的低视力保护专用标准，加上“辅助镜头”训练，视力学生做完“飞点、飞光”训练后上升到0.3以上。

（5）双眼视力超过0.5后，应尽快进行立体训练。

 有内斜视

1、特点

（1）为难治性弱视；

（2）经常一只眼视力好，另一只眼视力差；

（3）戴全长眼镜可以矫正斜视，但不利于提高屈光参差的视力。

2、治疗要点

（1）戴全度数矫正眼镜3个月矫正斜视:斜视矫正的话，缩小150度，然后用第三代综合仪治疗，每天三次。如果斜视无法矫正，先戴2\\u002F3远视眼镜治愈斜视，再戴治疗斜视。

（2）视力＜0.3，多用一些不同色光可以进行管理功能。可定制作为一个国家高度发展不能远视低视力以及保护自己专用视标，加用“辅助镜”训练，视力到0.3以上后多做“飞点、飞光”训练。

近视性弱视

特点：

（1）为难治性弱视。

（2）在治疗过程中，近视迅速发展;

（3）常终身发展；

（4）失明:视网膜变性、出血、撕裂、脱离。

治疗要点：

（1）早治疗，

（2）戴全度数矫正镜

（3）使用长距离镜片（最好配戴弱视镜片）。

（4）眼肌运动训练。

（5）结合弱视仪，对弱视进行程序化治疗。

参差性弱视

特点：

（1）为难治性弱视；

（2）抑制作用程度较重（来自好眼及大脑进行神经网络中枢的抑制） 。

治疗要点：

抑制程度越高，抑制程度越严重，抑制程度越低，抑制程度基本正常。

（1）盖正常眼；

（2）可使用3 ~ 5代以上的复合弱视仪制作特殊的低视力训练图标；

（3）早期以二维或三维彩色光治疗为主，但可利用低视力专用训练图标加强训练。

斜视性弱视

特点：

（1）可形成偏心注视，导致视力小于0.2，导致顽固性弱视。

（2）可引起调节性内斜视。

（术后斜视可复发。

治疗原则：

（不同类型的斜视区别对待）

（1）交替性双眼斜视（内斜视或外斜视）:弱视一般较轻，治疗方法与常规治疗相同。

（2）中心进行注视中国斜视: 先治疗好眼，再覆盖好眼，用三代出现以上复合式弱视矫正器用于治疗儿童弱视。

（3）斜视与偏心固定: 遮盖眼睛，治疗斜视，多用色标（最好是动色标如敏感性色标、光刷等）功能可纠正偏心固定的存在。用辅助镜头 + 不同的视角放大一个阈值光标（定制的，只有第三代）。

（4）高度远视伴内斜视: 戴眼镜3个月，如能完全矫正内斜视，逐渐降低远视程度，同时治疗弱视。如果不能完全矫正斜视，传统眼镜优先治疗好眼睛，当好眼睛可以治愈斜视。确保至少一只眼睛是健康的（视力1.0或更好）。能够像正常人一样处理日常工作和学习。

眼球震颤是最严重的眼科疾病之一。属于难治性弱视。虽然不能治愈，但可以改善视力，最好达到0.5 ~ 0.8。由于眼球震颤是一种无法在某一点固定的眼球震颤，常常伴有头部倾斜或斜视，治疗眼球震颤的特殊要求（如视力观察、佩戴眼镜、调整眼镜、佩戴眼镜、选择治疗设备、定制视觉标志和治疗过程中的头部位置等）需要遵守，要取得好的效果，他们的视力增长通常是缓慢的，父母需要耐心才能取得好的效果。

特点：

（1）为难愈性弱视；

（2）有斜视模式倾向或伴有斜视;

（容易形成头部倾斜的外观等。

治疗要点：

（1）配镜度数可较常规降低50至100度（近视按常规配镜）；

（2）配偏头眼镜，镜片顶点之间的距离尽量小于\u003C 10mm，以减少因镜片位置晃动而加重的物像晃动的影响；

（3）尽早进行使用基于双目弱视仪，最好是3代以上。4~5代复合材料器械可定制眼球振动专项技术训练教学目标；

（4）对弱视患者进行偏头痛和减颤治疗；

（5）鼓励偏头摇头和凝视。

白内障术后

特点：

（1）可以是难治性弱视或难治性弱视。

（2）容易引起外斜视（废用）。

（3） 易导致学生眼球控制震颤。

治疗要点：

（1）尽早戴眼镜（一岁前开始）。

（2）尽快用特殊色光功能治疗。

（3）能够识别视觉目标后，在辅助镜下做“视力等级保护-对比敏感度”以增强视力。

青光眼术后

特点：

（1）为难愈性弱视；

（2）视神经非常脆弱，视力学生容易导致丧失

（3）经常出现残余高眼压;

（4）常伴有近视。

治疗要点：

（1）早治疗；

（2）近视完全矫正;

（3）继续控制眼压；

（4）有针对性的编程和弱视治疗；

（5）用彩光弱视仪治疗弱视，当视觉效果大于0.3时，加入阈值视觉标记。