热射病
热射病是中暑最严重的类型，会导致中枢神经系统和循环功能障碍。各种原因引起的体内散热障碍和体温调节中枢受损，从而使体温过高引起身体的各功能受损，导致发生热射病。热射病主要表现为高热和意识障碍，起病前会出现头痛、眩晕、乏力的表现。治疗方法主要是降温治疗，此外还有对症治疗。治疗的关键是迅速降温，防止病情进展。主要的并发症有：休克、急性肾衰竭、肝衰竭、心脏衰竭、肺水肿、脑水肿、弥散性血管内凝血、多器官功能障碍综合征等。热射病的病死率为20%～70%，50岁以上病人病死率高达80%。
致病原因 编辑本段
病因因素 编辑本段
热射病是由于环境温度过高、人体产热增加、散热障碍、汗腺功能障碍等因素引起的。
环境温度过高
大气温度升高。
湿度较大。
无风。
人体产热增加
长时间剧烈运动。
发热。
甲状腺功能亢进。
应用某些药物。
散热障碍
过度肥胖。
穿不透气的衣服。
汗腺功能障碍
系统硬化病。
广泛皮肤烧伤后瘢痕形成。
先天性汗腺缺乏症。
病因特征 编辑本段
热射病以高热和意识障碍为特征，起病前会出现头痛、眩晕、乏力的表现。根据病人发病时的状态和发病机制，将热射病分为劳力性热射病和非劳力性热射病。
典型症状
高热。
意识障碍。
早期症状
头痛。
眩晕。
乏力。
劳力性热射病
大量出汗。
心率快。
脉压增大。
非劳力性热射病
无汗。
皮肤干热、发红。
直肠温度常在41℃以上。
病初会出现行为异常或癫痫发作。
继而出现意识障碍、昏迷。
病因检查 编辑本段
诊断热射病的主要检查方法有体格检查、血生化检查及其他检查。
体格检查
医生通过身体检查，寻找热射病的迹象，如测量体温、观察瞳孔大小等。
血生化检查
血生化检查可以检测到血液中各物质含量的变化，从而判断有无重要脏器的损害，以及病情的严重程度。
其他检查
做其他检查有助于医生了解全身情况，排除其他疾病，明确诊断。
血常规
动脉血气分析
肝功能、肾功能、电解质、心肌蛋白
脑CT
脑脊液检查
病因诊断 编辑本段
一般情况下，医生通过问诊后，综合考虑临床表现，即可诊断本病。如果症状不典型，可结合血生化检查的结果，来诊断是否得了热射病。
有长期待在高温潮湿环境史；
有体温＞40℃，伴意识障碍的表现；
血生化检查发现血液中各项物质指标有异常，可明确诊断。
热射病的表现与食物中毒、化学中毒、药物中毒的表现相似；在出现高热、意识障碍的表现时，要及时拨打“120”急救电话或立即送医院就诊，医生通过上述检查，来排除其他疾病，明确诊断。
治疗预防 编辑本段
主要的治疗方法是降温治疗，此外还有对症治疗。热射病治疗的关键是迅速降温，可以防止病情进展。
降温速度与热射病的死亡率直接相关，在半小时内降低病人的体温，会达到较好的治疗效果。
体外降温
将病人转移到通风良好的低温环境中，脱去衣服，进行以下的方法降温。
冷水浸浴。
蒸发散热降温。
反复用冷水擦拭皮肤，并用电风扇吹。
体内降温
体内降温的方法有以下几种：
胃或直肠灌洗。
血液透析。
药物降温
药物降温是为了改善体温调节中枢的功能，常用的药物为氯丙嗪。
静脉输注甘露醇以降低颅内压。
若出现横纹肌溶解，医生可能会充分补液、碱化尿液。
对于休克者，医生可能会用恢复有效循环血量的药物，或使用血管活性药物。
病症危害 编辑本段
热射病会引起昏迷、急性肾衰竭、肝衰竭、心脏衰竭、弥散性血管内凝血等疾病。
热射病严重者，会危及生命。
紧急应对 编辑本段
预防措施 编辑本段
热点事件 编辑本段
附件列表
词条内容仅供参考，如果您需要解决具体问题
（尤其在法律、医学等领域），建议您咨询相关领域专业人士。